Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Шейная протрузия — это состояние, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска в шейном отделе выпячивается через ослабленное фиброзное кольцо, не разрывая его. Это предшествует грыже диска и может вызывать симптомы из-за давления на нервные корешки или спинной мозг.

Шейный отдел состоит из семи позвонков (С1-С7), которые поддерживают череп, защищают спинной мозг и обеспечивают движения головы и шеи. Между позвонками расположены диски, которые амортизируют нагрузки и способствуют подвижности. Каждый состоит из двух частей: пульпозного ядра (желеобразное внутреннее содержимое) и фиброзного кольца (плотная внешняя оболочка).

Причины протрузии

Заболевание может возникать по ряду причин, включая:

• Дегенеративные изменения: С возрастом межпозвоночные диски теряют свою упругость и гидратацию, что делает их более уязвимыми к повреждениям.
• Травмы: Ушибы, падения, автомобильные аварии и спортивные травмы могут привести к повреждению дисков.
• Неправильная осанка: Длительное пребывание в неправильной позе, особенно при работе за компьютером, может вызвать избыточное давление.
• Физические нагрузки: Подъем тяжестей и резкие движения могут способствовать возникновению заболевания.

Симптомы протрузии дисков шейного отдела

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• Боль в шее, которая часто усиливается при движениях.
• Боль, отдающая в плечо и руку из-за сжатия нервных корешков.
• Ощущение онемения и покалывания в области плеч, рук и пальцев.
• Слабость в мышцах, особенно в руках.
• Головные боли, вызванные напряжением мышц шеи.

Степени протрузий межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника

Выделяют следующие степени заболевания:

1. Легкая степень (до 2 мм) характеризуется минимальным выпячиванием диска, обычно до 2 мм. На этой стадии симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.
2. Умеренная степень (2-4 мм) характеризуется более значительным выпячиванием диска, от 2 до 4 мм.
3. Выраженная степень (4-6 мм) сопровождается выпячиванием диска от 4 до 6 мм и может значительно сдавливать нервные корешки или спинной мозг.
4. Тяжелая степень (более 6 мм) с выпячиванием более 6 мм является наиболее серьезной и часто требует хирургического вмешательства.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя следующие этапы:

• Физический осмотр — анализ подвижности, мышечной силы и рефлексов.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — самый информативный метод для визуализации состояния межпозвоночных дисков и нервных структур.
• КТ (компьютерная томография) — применяется для подробного изучения костных структур позвоночника.
• Электромиография (ЭМГ) — позволяет оценить степень повреждения нервов.

Лечение протрузии в шейном отделе позвоночника

Лечение в данной области может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени тяжести заболевания.

1. Медикаментозное лечение. Используются противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие и миорелаксанты.
2. Физиотерапевтические процедуры. Направлены на укрепление мышц шеи, коррекцию осанки и выполнение растяжек.
3. Массаж. Помогает снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение.
4. Ортопедические устройства. Шейные воротники, которые ограничивают подвижность и уменьшают нагрузку на позвоночник.

Хирургическое вмешательство рекомендуется в случае, если консервативное лечение не приносит улучшений, а также при наличии значительной компрессии нервных структур. Основные методы:

• Микродискэктомия — удаление части выпяченного диска.
• Ламинэктомия — удаление части позвоночного сегмента для уменьшения давления на спинной мозг.
• Замена диска — в особо тяжелых случаях возможна замена поврежденного фиброзно-хрящевого образования искусственным имплантатом.

Профилактика протрузии в шейном отделе позвоночника

Профилактика включает:

• Поддержание правильной осанки.
• Регулярные упражнения для укрепления мышц шеи и спины.
• Избегание резких движений и подъема тяжестей.
• Регулярные перерывы при работе за компьютером для выполнения упражнений на растяжку.

Шейная протрузия – это серьезное состояние, требующее своевременного диагностирования и лечения для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни пациента.